医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”。只有办理了职工医保个人账户家庭共济的近亲属成员，才能享受家庭共济政策，并且，共济的是个人账户里的钱，而非医保卡本身。如果一家人都参保了，包括职工医保和居民医保，并且家庭成员都共济到一个人的账户上，这种情况下，一家人才可以共用一个人的医保，但前提条件是，共济账户创建者必须是职工医保参保人。

这里要提醒大家的是，共济账户创建者个人账户里的钱只能给自己的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女使用，家庭共济成员不包含配偶的父母。另外，被共济人不能享受共济人的医保报销待遇，也就是说，你可以把个人账户里的钱给共济人使用，但是共济人看病能报销多少，还是要依据他们本人参加的医保制度，参加职工医保的，享受职工医保相应待遇；参加城乡居民医保的，享受城乡居民医保相应待遇，也就是“钱可以共济、卡不能共用”。